Wzór 430

Nagrobek o wymiarach – szerokość 180cm, długość 180cm montowany na mogile ziemnej. Wykonany z granitu Tarn. Obróbka elementów dolnych klasyczna, prosta. Napis grawerowany i malowany na czarno. Wazon zamontowany z lewej strony na dolnej ramie na podstawce. Podwyższenie granitowe pod dolną ramą pomnika.