Wzór 273

Nagrobek o wymiarach 90cm x 190cm (szerokość x długość) montowany na mogile ziemnej, wykonany z granitu Paradiso Classico i Absolute Black. Przed nagrobkiem położono półkę na znicze. Konstrukcja zachowana w klasycznej, prostej formie. Ściana i słupek montowane na dolnej ramie, zachodzące za siebie, nakrywa stworzona z dwóch różnokolorowych płyt, na której postawiono kwadratowy wazon. Napisy w całości wygrawerowano i pomalowano srebrną farbą.